一般歯科

虫歯になる条件として歯質（歯）・細菌（虫歯菌）・時間・糖分（砂糖を含む食べ物）が挙げられます。
歯にプラーク（歯垢など）が付着し、そこには多くの細菌が存在します。細菌は糖分を分解して酸を作り出し、歯を溶かします。お口の中の環境pHが5.5以下になると脱灰を始めてしまいます。この酸性の状態を中和するためには唾液の作用が非常に大事になります。
唾液によって酸や糖分を洗い流してくれたり、アルカリ性物質を産生したり、酸を弱めてくれることによってお口の環境が中和して再石灰化します。しかしpHを元に戻すためには2〜3時間かかります。間食などが多いとお口の中が長時間酸性状態になり、歯がどんどん脱灰してしまいます。また睡眠時も唾液の量が減少しますので夜食や磨かないで寝てしまうと虫歯になりやすくなりますので注意してください。

いいえ、歯が黒くなった時は必ずしも虫歯になった訳ではありません。歯に着色がついたなどの他の原因もございますのでぜひ一度ご来院ください。

歯には神経が通っていて生きています。
しかし虫歯が神経まで進行している場合、神経は細菌に侵され、痛みが出たり、膿がたまってしまったり様々な症状が出ます。そうなった場合、神経を残す事はできませんので、神経を取る治療というものが必要になります。虫歯が神経まで進行していない場合、痛みはほとんどありません。歯の神経まで虫歯が進行するとズキズキした痛み、何もしなくても痛む、夜中に激痛が走るなどの症状が診られます。歯の神経が全体的に感染してしまうと自然治癒することはありません。
神経の治療の流れは、まず虫歯の部分を削って完全に取りのぞきます。ファイルと呼ばれる細い針のようなもので感染した歯の神経を機械的に除去し、化学洗浄（根管洗浄）を行い、根管内をきれいにしていきます。
症状がなくなれば歯の神経の代わりになる防腐剤をつめて根管治療は終わりになります。

虫歯予防にはいくつか種類があります。
シーラント、フッ化物を歯面に塗布、フッ化物洗口、フッ化配合の歯磨き粉を使用する、仕上げ磨き等があります。シーラントとは、歯の溝にシーラント材と呼ばれる固定性のフッ素を入れて光で固めるものです。子供の生えたての歯は虫歯になりやすいため、シーラントを入れることで、歯に虫歯菌が入り込むのを防ぐことができます。

生えたての歯は柔らかく、もろく虫歯になりやすいです。唾液に含まれているカルシウムにより経年的に強度を増していきます。乳歯だと生後６ヶ月、永久歯だと６歳ごろに歯が生えてくるのでフッ素をその時期に使用するのが良いと思います。
まずは下の前歯が生えたころから歯科医院に定期的に通って塗ってもらうようにしてください。しかしブラッシングの習慣やきちんとした食生活をすることが何よりも大切です。

歯の表面が白色や茶色くなっている状態の事です。
初期虫歯の状態であれば歯を削る必要はないですが、今後虫歯が進行する可能性があるため

• フッ素を取り入れる
• 歯磨きを強化する
• フロスをしっかり行う
• 間食や砂糖を控える
• キシリトールガムを噛む

虫歯は進行状況に応じて、C1~C4の4段階に分類されます。
（C1）初期の虫歯は痛みがありません
（C2）虫歯菌が歯の内側深く（象牙質）に進行すると、ズキズキ痛むようになります。
（C3）そのまま放置していると、激痛で夜も眠れないくらいの症状が出現します。
（C4）それを越えると歯の神経が死んでしまい、逆に痛みを感じなくなります。さらに放置すると歯の根まで虫歯が進行し、化膿して膿がたまります。ここまでくると、最悪の場合、抜歯になります。

詰め物をする際に歯を削ります。削ったことによって神経が近くなり、冷たいものやかむときの刺激を感じやすくなります。個人差はありますが神経部分に第2象牙質（神経を守るため新しくつくられる象牙質）ができて歯質に厚みができて落ち着いてきます。
それでも痛みなど症状が続く場合は、神経まで虫歯菌が感染している可能性があるので神経の治療になる場合があります。

状態により残せる場合もあります。
歯の頭：歯の根っこ = 1：1で保てる場合は被せものを作製できます。
しかし歯ぐきの中や深い虫歯の場合、保存が困難な場合もあります。

痛みが必ず出るとは限りません。大きな虫歯でもまったく痛みが出ないことがあります。
また、痛みを一時的に我慢することで痛くなくなります。これは虫歯が歯の神経まで到達し神経が死ぬと痛みを感じなくなるためですがこのまま放置すると、治療ができないほど歯のダメージが大きくなります。

虫歯の進行度により治療方法が異なり、小さい虫歯の場合は１日で終わります。
大きい虫歯の場合、詰め物（インレー）や土台、被せものが必要になります。虫歯が神経まで達してしまった場合、神経を取る根管治療を行います。根管内部の感染した神経や細菌をしっかり除去し、再発を防ぐために洗浄・消毒を繰り返さなければいけません。
その後、歯型取り、セット・調整という順で進めていきます。経過観察のために治療期間を開ける場合もあります。できるだけ神経を残すことを考え、今後の治療方針を判断していきます。また長時間口を開けておく、治療期間中の食事といった患者様の負担も考慮して治療を分けて行います。

はい、可能です。しかし詰め物が取れてしまう原因があります。
セメント（詰め物を歯と接着させる接着剤）の経年劣化、詰め物の下で虫歯ができてしまった、噛み合わせなど様々な要因がありますので検査をすることをお勧めします。

• 歯をあまり磨かなかい
• 磨き方が不十分
• 甘い物をよく食べる
• 間食が多い
• 口で呼吸する
• 歯並びが悪いなど

特に歯と歯の間、歯と歯ぐきの境目、奥歯の咬み合わせの溝は虫歯リスクが高くなります。
そして、就寝中は唾液の量が少なく細菌が活発になる時間帯で虫歯になりやすいです。できるだけ夜の歯磨きは念入りに磨きましょう。
また、5才～6才にかけて生えてくる最初の永久歯である第1大臼歯（6才臼歯）は、乳歯列の一番奥に生え、見えにくく、完全に生えるまで時間（1年～1年半）もかかることから磨き残しが多くなりやすいところです。
定期的に小さなレントゲンを撮影して、虫歯のチェックをすると良いでしょう。

プラスチックが劣化をするためです。お口の中は酸やアルカリ、温度差があったりと環境の変化が激しいのです。
また、プラスチックの容器にカレーなどを入れた時、色が残るのをイメージして頂くと分かりやすいのですが、普段の食生活でのコーヒー、紅茶、ワイン、カレーなど色素の濃いものを摂取される場合、徐々に変化がみられます。

詰め物は歯との接着していて、特に水分をシャットアウトする事がとても重要で少しでも水分が入ると取れやすくなってしまいます。唾液を完全にシャットアウトすることは難しいため取れやすいと説明をさせて頂いております。
また、プラスチック素材は光で固めて歯と接着します。その際、量に比例して収縮をします。その力が接着している歯質を引っ張り、微小なレベルでの亀裂が起こってしまいます。そういった小さな隙間に虫歯菌は入りこみます。歯ブラシなどは届かないので、だんだんと周りに虫歯が広がってしまうことがあります。
そのため奥歯の範囲の広い虫歯にはおすすめしておりません。

違います。
知覚過敏とは、冷たい物、甘い物、歯ブラシによって感じる痛みのことで、虫歯や歯の神経の炎症などがない場合にみられる症状です。歯の構造として、エナメル質という歯の表面の組織があり、その下に象牙質という組織があります。象牙質の中に神経があるため、通常、痛みや刺激は歯ぐきやエナメル質によって守られています。虫歯や食いしばりなどにより象牙質が露出してしまうと刺激は神経へ伝わり痛みを感じてしまいます。

虫歯は歯が脱灰されることから始まります。その原因は酸を作り出す菌が歯に付着する事で起こります。その細菌の栄養源が糖類なのでその菌を繁殖させる要素になってしまうからです。

虫歯がエナメル質にとどまっている時に痛みはありません。象牙質に達すると刺激が神経まで伝わって暖かいものや冷たいものや甘いものに対して様々な反応が起きます。歯髄の炎症がひどくなると痛みもひどくなります。放置すれば歯髄は死に根の中が腐りさらに根の外の骨まで腐ってきます。
これらの変化は一見しただけでは判別は不可能です。外から見て何ともなくても歯髄がくさって根の外に膿がたまっていることもあります。

1. （CO）要観察歯
   脱灰しかけている程度で症状が全く無い状態。局所フッ化物療法によって再石灰化を図る。
2. （C1）エナメル質のみのう蝕
   ほとんど自覚症状はなく溝が黒くなっている程度です。シーラントをつめる。
3. （C2）象牙質まで達したう蝕で歯髄との間に一層の健全象牙質が存在するもの
   自覚症状はほとんどないか水にしみる程度です。健康な歯質を最大限に残してむしばを治療する。
4. （C3）歯髄まで達した象牙質う蝕
   大きな穴があく場合が多く神経まで侵されている状態です。暖かいものがしみたり、何もしなくてもずきずきいたんだり、噛み合わせるときに痛んだりします。但し慢性化して痛まない場合もあります。
   健康な歯質を最大限に残してむしばを治療する。必要に応じて歯の根の治療（根管治療、歯内療法）を行う。
5. （C4）残根状態
   根のみ残っている状態です。多くの場合抜歯となります。

虫歯が自然に治ることはありません。小さな虫歯も放置すれば進行し、やがて神経まで達してしまい、神経や歯自体をとる等大掛かりな治療が必要になります。また、治療回数や費用面でも患者様の負担は増えていきます。異常に気付いたら、早めに歯科医院を受診しましょう。

治療が必要かどうか、先ずは歯科医の検査を受けて確認しましょう。虫歯が神経にまで達すると痛みが収まることがあります。この場合、虫歯はかなり悪化しており、直ちに治療が必要です。悩むより検査を受けて確認しましょう。

一度治療しても歯磨きやフロス、歯間ブラシをさぼると被せ物との隙間からや残った歯質に虫歯ができることはあります。毎日の正しい歯磨きなどのセルフケア、定期検診やPMTCなどのプロフェッショナルケアが重要です。

歯の神経を取ると歯が折れやすくなったり、変色したりします。また痛みを感じなくなるので、虫歯の再発に気付かず重篤化してしまうというリスクが生じます。正しい治療を受け、定期的に予防処置を行うことで問題は防げます。

必ずしも虫歯とは限りません。知覚過敏や歯周病、噛みしめや食いしばりが原因のこともあります。症状が長引く場合は、原因を正しく診断するために、歯科医院の受診をおすすめします。

基本的にはご自身で毎日の歯磨き方やフロス、歯間ブラシを適切に行うことが最も大事です。歯磨剤もなるべく良いものを使い、洗口液も使用すると良いでしょう。その上で、歯科医院で定期的に口腔衛生指導や歯石除去などの治療を受けることが必要です。

親知らずを抜く事により目に見えて小顔になることはありません。ただ食欲の減退で少しやせたりその部位に今まで付着していた筋肉が痩せて細く見える可能性があります。

まっすぐキレイに生えており、対合する親知らずと噛んでいる方、うまっていて生えてこない、押してこない歯の方、虫歯や歯周病になっていない方や、妊娠中や全身疾患で抜歯ができない方、妊娠している方は麻酔が使えないため、抜歯ができません。抜かなくて大丈夫です。ただそれ以外の方は抜歯をお勧めします。

当日は運動やサウナ、飲酒などの血行の良くなることは避けていただきたいのでそういったご予定のない日がいいです。腫れのピークは48時間後で元に戻るまでにかかるので10日ほどかかるので、旅行や会議や大事なイベントを避けるのことをお勧めします。

親知らずは全部で4本あり、4本の親知らずを1日で全て抜歯したいと言う患者さんと1本ずつという患者さんなどいろいろです。ご自分のお口の状況に応じて歯科医師と相談して決めることをお勧めします。

真横に生えてきた親知らずは手前の歯を押すので前歯の歯並びが段々悪くなり、重なるようになります。
親知らずが原因で歯並びが悪くなっていると気づかないかもしれませんが、結構な割合で親知らずが原因の場合があります。

ケースによりますが 親知らずの抜歯をしている時間は簡単なもので約30分、複雑なもので約60分程度となります。

炎症を起こして痛い時は、麻酔が効きにくいため抜歯はしません。抗生物質を飲んでいただき、急性症状が落ち着いてから抜歯となります。

骨は3ヶ月から6ヶ月かけて徐々にその穴を埋めて治癒して行きますので、時間がかかります。その間は清潔に保つ必要があります。

ガーゼを噛んでもらい３０分しっかり噛んでもらい、圧迫止血します。抜いた後3-4時間は麻酔が効いているのでお食事される際はやけど、頬を噛まないように気をつけて下さい。
また激しい運動、飲酒、長風呂、サウナ等血行がよくなることをすると血が止まりにくくなるのでお控えください。歯磨きは抜いた部分以外はしっかり行ってください。
うがいは強くしないようにしてください。抜いた部分で血の塊ができてかさぶたになりますが、それがとれてしまうとドライソケットになり痛みの原因になります。抜いた部分は指や舌で触らないようにしてください。感染して腫れてしまう可能性があります。抗生物質と消炎鎮痛剤を処方しますが抗生物質は毎食後３日分しっかり飲み切るようにしてください。

腫れを繰り返すようでしたら早めに歯科医院を受診をお願いします。
腫れる原因としては智歯周囲炎が一般的ですのでレントゲン撮影を行い、下の親知らずだと神経と接していないか、上の場合は上顎洞（上顎にある空洞）に近くないかを診査診断を行い当院で抜ける場合は処置いたします。
しかし、痛みがある場合は麻酔が効きづらいため鎮痛剤と抗生物質の投与を行い、症状が落ち着いてから抜歯を行います。

ケースと個人差はありますが、通常抜歯ですと術後2〜3日は痛みが出ますがほとんど腫れません。埋まっている抜歯ですと痛みと晴れは10日程で治まります。

可能です。
抜いた後に、その場でスタッフや先生にお伝えて頂ければ、抜いた歯を洗浄してお渡しします。

顎やお口の中・周りのさまざまな症状に対応する診療項目です。
親知らずの抜歯やインプラント治療、交通事故やスポーツの外傷などの外科的疾患の他にも、口腔粘膜疾患（口内炎や水ぶくれなど）、神経性疾患（顔面神経けいれんなど）などの内科的疾患も対象です。

口腔外科は歯の抜歯、親知らずの抜歯、口腔粘膜疾患、顎関節疾患、顔面骨折、腫瘍の摘出など、口腔および顔面のさまざまな疾患を治療します。

口内炎のような症状が2週間以上続く、症状がでている箇所の境目がはっきりしない、口内炎よりも痛みが少ない、出血することがある、以上の症状がある場合はご相談ください。
舌癌と口内炎は症状が似ていることもあり、早期に発見することが難しい場合があります。口内炎と思いそのままにしてしまい、気が付いたら進行していることが多くあるのも舌癌の特徴です。

親知らずは痛みや歯周炎、歯列不正などを生じることがあるため、抜歯が必要な場合があります。

抜けた歯や歯ぐきの状態が良ければ、もう一度再植することが可能な場合があります。
抜けた歯を生理食塩水や牛乳に入れてできるだけ早く歯科医院もしくは病院の歯科口腔外科を受診してください。
抜けてから30分以内であれば処置の成功率が高いと言われていますので、とにかく早めの受診を推奨します。

傷が深く自然に出血が止まらない場合は歯科医院や病院の歯科口腔外科などの医療機関の受診が必要です。
受診までの間は、タオルやガーゼで傷口を圧迫して可能な限り止血を試みてください。

はい、本当です。
保険診療では、虫歯や歯周病などで抜歯した歯の場所に、同一患者さんから抜いた埋伏歯（顎の骨に埋まっている歯）または親知らずを移植することが認められています。
ただし、適用できる条件には限りがあり、また治療の難易度も高いため、必ずしも全ての患者さんで移植がうまくいくわけではありません。
歯の移植を検討する際には、そのメリット・デメリットについて担当医と十分に相談し、リスクを十分に把握したうえで治療に望みましょう。

様々な原因が考えられます。ストレスや高齢化、全身的な病気の治療に用いる薬の副作用や糖尿病、自己免疫疾患、口呼吸、水分不足なども原因の一つです。
治療は生活指導や対症療法が中心ですが、なかなか症状が改善しない場合は歯科医院で診察を受けるのが良いでしょう。

本当です。
口腔がんのできやすい場所は、舌・歯ぐき・頬の粘膜です。口腔がんの発生にかかわる要因は様々ですが、代表的なものは喫煙と飲酒です。不潔な口腔衛生状態、適合の悪い入れ歯などによる機械的刺激なども原因とされています。
異常を感じたら早めに歯科医院や病院の歯科口腔外科を受診しましょう。

主な症状は顎関節や咀嚼筋の痛み、顎の関節音（「カクッ」「ジャリジャリ」「ミシミシ」といった音）、開口障害（お口を大きく開けづらい、開かない）、頭痛、顔の筋肉の緊張などです。

歯ならびの不正の原因が顎顔面の骨格にある場合があります。これを「顎変形症（がくへんけいしょう）」といいますが、矯正装置だけでは十分な改善を得ることができません。
そのため、外科手術によって顎の位置や形態そのものの改善を図る治療が必要になります。該当する患者さんが来院された場合、当院では専門の医療機関に紹介させていただきます。